מהו ריפוי בעיסוק בתחום המוגבלויות הפיזיות?

תחום ההתמחות הקרוי "ריפוי בעיסוק פיזיקלי" עוסק בטיפול באוכלוסיות עם מצבי חולי, קשיים או ירידה בתפקוד של מערכות הגוף: מערכת השלד, מערכת השרירים ומערכת העצבים.

השירות בתחום הריפוי בעיסוק הפיזיקאלי ניתן למגוון אוכלוסיות רחב:

1. בתחום האורטופדי- אנשים לאחר פגיעות בגפה העליונה (כגון- קרע גידים, שברים, פגיעות עצביות, חתכים, דלקות), ניתוחים להחלפת פרקים (כגון-החלפת מפרק הירך/ברך/מרפק), מצבי כאב כרוני [כגון- Complex Regional Pain Syndrome) CRPS)].

2. בתחום הנוירולוגי- אנשים עם פגיעות/מחלות נוירולוגיות, כגון: אירוע מוחי (=שבץ מוחי), מחלת פרקינסון, טרשת נפוצה, גיליאן ברה, גידולים מוחיים, מיאסטניה גרביס. אנשים לאחר פגיעות ראש או פגיעות חוט שדרה.

3. אנשים עם מחלות ראומטיות- כגון: דלקות פרקים (כגון- ראומטואיד ארטריטיס/ אוסטיוארטריטיס/ פסוריאטיק-ארטריטיס), פיברומיאלגיה.

4. אנשים עם מומים מולדים.

5. בתחום הפלסטיקה- אנשים הסובלים מכוויות וצלקות (כגון: צלקות כתוצאה מכוויות, צלקות ניתוחיות (לאחר ניתוחים בבית החזה/החלפת פרקים/קיבוע שברים/כריתת שד ועוד).

6. אנשים עם מצבי בריאות הקשורים להזדקנות (ירידה בתפקוד בעקבות מחלת אלצהיימר או דמנציות מסוגים אחרים/ ירידה בתפקוד הקשורה לגיל).

7. בתחום הארגונומיה: אנשים הסובלים מכאבים עקב עיסוקם (כגון שהייה ממושכת מול מחשב) אן עקב פציעה וזקוקים להערכה והתאמה של סביבות עבודה, אביזרי ישיבה, אביזרי מחשוב, אביזרי עזר להגברת הבטיחות, אביזרי עזר לתפקוד.

בהתבסס על הראייה המקצועית בריפוי בעיסוק השאיפה היא לאפשר לאוכלוסיות המטופלות להשיג ו/או לשמר רמת תפקוד מקסימלית ולמנוע מצבי חולי וירידה תפקודית. במסגרת תהליך ההערכה והטיפול המרפא בעיסוק מתייחס לכלל תפקודיו של האדם.


דוגמאות לשירות הניתן על ידי מרפאים בעיסוק בתחום הפיזיקאלי:

1. ייעוץ ארגונומי- לדוגמא: הדרכה באשר למנחי ישיבה נכונים, אביזרי מחשוב מתאימים לאדם (עכבר מותאם למחשב, משענות לאמות, מקלדות מותאמות אישית, מתג ועוד). (עשוי להתאים לעובדי משרד, אנשים עם דלקות פרקים, אנשים הסובלים מעייפות מוגברת ועוד).

2. התאמת אביזרי עזר ובטיחות (כגון: מאחזים ומעקות בסביבת הבית, קרש רחצה להגברת בטיחות במקלחת, לחצן מצוקה ועוד). (עשוי להתאים לאוכלוסייה הקשישה, לאנשים עם מוגבלויות פיזיות שונות ועוד).

3. מרפאים בעיסוק מתאימים תוכניות פעילות ותרגול לשיפור יכולת התפקוד היומיומית, חיזוק השרירים ושיפור טווחי התנועה. (עשוי להתאים לאנשים לאחר מצבים נוירולוגים, פגיעות ידיים ועוד).

4. מרפאים בעיסוק מתאימים סדים המסייעים לתפקוד האדם ומסייעים לתהליך ההחלמה בעקבות פגיעות אורטופדיות שונות. למשל- סדי מנוחה לטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית, סדים מיוחדים לטיפול בפגיעות גידים ועוד.

5. מרפאים בעיסוק נותנים ייעוץ, הדרכה וטיפול למגוון בעיות קוגניטיביות (=בעיות בתפקודי חשיבה). למשל- אסטרטגיות לשיפור הזיכרון, טיפים לתכנון זמן יעיל, אסטרטגיות למידה יעילות ועוד. (עשוי להתאים לאנשים הסובלים מירידה בזיכרון או יכולות חשיבה אחרות כתוצאה משינויים תלויי גיל, מחלה נוירולוגית (כמו: פרקינסון, טרשת נפוצה, אירוע מוחי), חבלת ראש, פגיעה על רקע שימוש בחומרים ממכרים ועוד.

6. ישנם מרפאים בעיסוק המתמחים בשיקום אנשים עם מצבי כאב חמורים.

היכן ניתן לקבל שירות ריפוי בעיסוק בתחום הפיזיקאלי?

1. במחלקות אשפוז בבתי חולים כלליים (למשל- במחלקות פנימיות, אורטופדיות, נוירולוגיות, מחלקת ילדים ועוד)

2. בבתי חולים שיקומיים

3. במרכזי שיקום יום

4. במכוני ריפוי בעיסוק בקהילה (למשל- מכונים השייכים לקופות החולים השונות)

5. מטעם היחידה להמשך טיפול, אשר דרכה ניתנים שירותי ריפוי בעיסוק בבית

6. במכוני ריפוי בעיסוק פרטיים

7. בבתי אבות/דיור מוגן לאנשים מבוגרים

כיצד ניתן לקבל שירות ריפוי בעיסוק בתחום הפיזיקאלי?

1. באמצעות שירותי ריפוי בעיסוק הקיימים במחלקות אשפוז, בבתי חולים או במרכזי שיקום יום.

2. באמצעות שירותי ריפוי בעיסוק הקיימים במרפאות בקהילה.

ניתן לקבל הפנייה למכוני ריפוי בעיסוק בקהילה מרופא המשפחה.

3. ניתן לקבל הפנייה לריפוי בעיסוק מרופאים מומחים שונים (כגון: אורטופד/נוירולוג/גריאטר/רופא ילדים ועוד).

להלן פירוט המרכיבים הקשורים לאדם

-טווחי תנועה: המרפא בעיסוק מעריך האם קיימות הגבלות תנועתיות.

-כוח שריר: המרפא בעיסוק מעריך האם ישנה ירידה בכוח השרירים המשפיעה על היכולת לבצע פעולות יום-יומיות המשמעותיות לאדם.

-סיבולת שריר: המרפא בעיסוק מעריך האם האדם מסוגל לבצע פעילויות לאורך זמן.

-שלמות מבני העור: המרפא בעיסוק בוחן האם האדם סובל מצלקות/כוויות/חתכים/קטיעות/פצעי לחץ/חבלות.

-תפקודי חשיבה: נבדקות יכולות החשיבה של האדם (זיכרון/קשב/שפה/הבנה/יכולת ארגון/תכנון/פעולה ברצף/למידה ועוד).

-תפקודים נפשיים: ישנה התייחסות למצבי דיכאון/חרדה/קשיים בהתמודדות. (במידת הצורך ניתנת המלצה לפנייה לטיפול נפשי-רגשי מעבר לטיפול הניתן בריפוי בעיסוק).

-תפקודי חוש: ראייה, שמיעה, טעם, ריח, מישוש. ישנה התייחסות למצבי רגישות חושית/ירידה בתפקוד החושים.

פירוט גורמים הקשורים לעיסוקי האדם:

המרפא בעיסוק מעריך האם האדם מסוגל לבצע פעילויות יום-יום משמעותיות עבורו בתחומים הבאים:

-תפקודי יום יום בסיסיים (ADL=Activities of Daily Living): רחצה, לבוש, אכילה, שמירת היגיינה אישית, שינה.

-תפקודי יום-יום מורחבים (IADL=Instrumental Activities of Daily Living): בישול, ניקיון, כביסה, קניות, ניהול חשבון בנק, גידול ילדים, טיפול בחיות מחמד ועוד.

-תפקודים חברתיים: יציאה לבילויים, מפגש עם חברים ומשפחה, פעילות קהילתית ועוד.

-פעילויות פנאי: כגון- השתתפות בחוגים, פעילויות ספורט, קריאה, עבודות יד, גינון ועוד.

-פעילויות הקשורות לעבודה, התנדבות, פרישה לגמלאות וכו'.

-פעילויות לימודיות (בית ספר, אוניברסיטה, לימודי ערב, חוגים).

 

 ערכה: נאור דמטר, ייעוץ- ד"ר רחלי קיצוני, 2010

You are here: